Não sabe o que são distúrbios do ritmo circadiano vigília-sono? Não se preocupe, falaremos sobre isso neste artigo. Certamente você já sofreu de insônia, um distúrbio muito comum.
Há noites em que é difícil adormecer. Uma vez na cama, continuamos mudando de posição numa tentativa fútil de adormecer. Outras vezes abrimos os olhos antes do alarme e não conseguimos mais dormir. Estes são dois casos típicos de insônia .
A insônia tem mais de uma causa. Muitas vezes é o resultado de maus hábitos de sono (assistir TV na cama, consumir estimulantes antes de dormir, por exemplo). Em outros casos, o estresse e a superexcitação do sistema nervoso são os responsáveis.
As perturbações do ritmo circadiano, contudo, são características do que se chama relógio biológico; regula o ciclo de 24 horas (aproximadamente) dos processos biológicos em animais e humanos plantar .
O que são ritmos circadianos?
Os ritmos circadianos são ritmos biológicos intrínsecos de natureza periódica que ocorrem em intervalos de 24 horas. Baseiam-se na rotação diária da Terra em torno do Sol (ciclo dia-noite). O termo vem das palavras latinas cĭrca (ao redor) e morre (dia). O significado completo, portanto, é por volta do dia. Nos mamíferos, o ritmo circadiano mais importante é o ciclo sono-vigília.
Os ritmos circadianos, portanto, não são encontrados apenas em humanos. Todos os seres vivos, incluindo plantas, insetos e bactérias, estão sujeitos a isso.
Os ritmos circadianos não determinam apenas o sono e os padrões de sono dieta de animais. Eles ocupam um papel igualmente importante nas atividades hormonais do cérebro e na regeneração celular.
Nosso relógio biológico
Vários pesquisadores chegaram à conclusão de que deve haver uma estrutura dentro do nosso corpo que regule os ritmos circadianos.
Essa estrutura foi identificada na chamada núcleo supraquiasmático.
Distúrbios do ritmo circadiano
Se adormecermos ou acordarmos uma hora mais cedo do que o habitual, geralmente não é um problema . Pode acontecer quando não conseguimos acordar ou não conseguimos manter os olhos abertos durante o dia de trabalho.
Nestes casos o ritmo do sono torna-se um problema e o diagnóstico poderia perturbar o ritmo circadiano.
Critérios de diagnóstico
Para poder diagnosticar um distúrbio alguns requisitos ou conjunto de sintomas:
A. Padrão contínuo ou recorrente de interrupção do sono. Este é um padrão devido a uma alteração do sistema circadiano ou a um alinhamento defeituoso entre o ritmo circadiano endógeno e a necessária sincronização sono-vigília. É uma necessidade que depende do ambiente em que o indivíduo vive ou dos seus hábitos sociais e de trabalho.
B. A interrupção do sono causa sonolência excessiva, insônia ou ambos.
C. A alteração do sono
Quais distúrbios do ritmo circadiano existem?
De acordo com o Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (DSM 5) Existem vários distúrbios do ritmo circadiano relacionados ao ritmo sono-vigília.
- Fases de sono atrasadas.
- Estágios iniciais do sono.
- Ritmo sono-vigília irregular.
- Ritmo sono-vigília não regulado durante 24 horas.
- Transtorno associado ao trabalho por turnos.
- Tipo não especificado.
Como fases atrasadas do sono
Caracteriza-se essencialmente por uma atraso em relação ao ritmo do sono (normalmente superior a duas horas) ou em relação ao tempo estabelecido para adormecer ou acordar .
Ao serem capazes de decidir o seu próprio horário de sono-vigília, as pessoas com uma fase de sono atrasada desfrutam de uma qualidade e duração de sono normais para a sua idade. Entre os principais sintomas podemos citar a insônia antes de adormecer, dificuldade para acordar pela manhã e sonolência intensa nas primeiras horas do dia.
Os sintomas geralmente aparecem durante adolescência ou no início da idade adulta . Eles podem persistir por alguns meses ou até anos antes de chegar ao diagnóstico. A intensidade pode diminuir com a idade, mas
Como as primeiras fases do sono
É caracterizado por um ritmo sono-vigília antecipado por algumas horas (normalmente mais de duas horas) em comparação com a hora desejada ou convencional para adormecer ou acordar.
Esse distúrbio leva a despertares precoces e sonolência diurna. Também neste caso, ao poder decidir os seus próprios horários, os sujeitos com fase de sono precoce desfrutam de um sono de qualidade e duração adequada à sua idade. Quem sofre de
Este distúrbio do sono geralmente aparece no final da idade adulta é persistente e dura mais de três meses.
Ritmo sono-vigília irregular
O ritmo sono-vigília irregular consiste principalmente em episódios de insônia à noite (durante o ciclo normal do sono) e sonolência excessiva (necessidade de tirar cochilos) durante o dia. É caracterizada pela ausência de um ritmo circadiano sono-vigília reconhecível . O sono não tem ritmo principal e é fragmentado em pelo menos três fases ao longo de 24 horas.
Ritmo sono-vigília não regulado durante 24 horas
O diagnóstico desta doença baseia-se principalmente episódios de insônia ou sonolência excessiva causados por uma sincronização anormal entre o ciclo claro-escuro ao longo de 24 horas e o ritmo circadiano endógeno . As pessoas que sofrem com isso apresentam períodos de insônia, sonolência intensa ou ambos, que se alternam com curtos períodos sem sintomas.
Este tipo é mais comum em pessoas cegas ou com deficiência visual devido à menor percepção da luz. Nas pessoas que enxergam também há um aumento na duração do sono.
Transtorno associado ao trabalho por turnos
Geralmente afeta trabalhadores que trabalham em turnos ou horários diferentes das típicas 8h00 - 18h00 (especialmente empregos noturnos).
Existem sintomas persistentes de sonolência intensa no trabalho e padrões alterados de sono em casa, que desaparecem quando o sujeito retoma o horário normal de trabalho. Pessoas que viajam frequentemente para fusos horários diferentes também podem sentir um efeito semelhante.
Se você tiver um desses distúrbios do ritmo circadiano, recomendamos que restabeleça hábitos de sono mais regulares, se possível. Se parecer muito complicado ou você sentir que precisa de ajuda, um psicólogo certamente poderá ajudá-lo a resolver o problema.
Referências bibliográficas:
Associação Americana de Psiquiatria. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM 5) 5ª Ed. Raffaello Cortina Editore.
