Síndrome das pernas inquietas e córtex motor

São meia-noite e vinte e cinco. Tento dormir, mas é impossível. Cada vez que meu corpo e minha mente desejam dormir, sinto um formigamento nas pernas. Eu preciso movê-los. Eu levanto uma perna no ar e a sacudo. Eu levanto o outro e movo-o. Parece que já passou. síndrome das pernas inquietas (RLS) e permitir que o sono tome conta de mim.

O síndrome das pernas inquietas Não é fácil descrever. A crença comum é que as pernas se movem por conta própria. Na realidade trata-se uma necessidade constante de mover as extremidades inferiores para acabar com o incômodo sensação de formigamento que passa por eles.

Algumas pessoas descrevem esse sentimento como formigas subindo e descendo pelas pernas. Mas em que consiste a síndrome das pernas inquietas e quais são as principais características? Qual é a relação com o córtex motor? Continue lendo para saber mais!

Síndrome das pernas inquietas: o que é?

Segundo especialistas, a síndrome das pernas inquietas consiste em um distúrbio sensorial e motor definido por quatro critérios diagnósticos principais:

Necessidade urgente de mover as pernasgeralmente acompanhado ou causado por uma sensação de desconforto, dor ou desconforto.

Os sintomas aparecem e se tornam mais intensos situações de inatividade . Por exemplo, quando você está sentado ou pouco antes de adormecer.

Os sintomas desaparecem ou melhoram ao mover ou esticar as pernas. Durante a atividade, nota-se uma melhora, embora o formigamento possa retornar após o término do movimento.

• Levando em consideração o ritmo circadiano Os sintomas aparecem ou pioram no final da tarde ou à noite .

Movimentos periódicos das pernas aparecem em uma porcentagem muito alta em pacientes com SPI. Também chamadas de micronias noturnas, são movimentos de flexão das extremidades inferiores na altura do joelho e tornozelo com extensão do dedão do pé e relaxamento lento.

Neurologista Francisco Aguilar

Definem ainda vários critérios de apoio diagnóstico:

• Aparência de distúrbios do sono
• História familiar
• Exploração neurológica normal
• Movimentos involuntários das pernas durante o dia
• Movimentos periódicos das pernas durante o sono

SPI e córtex motor: que relação existe?

O neurologista Francisco Aguilar (2007) identifica as possíveis causas desta síndrome deficiência de ferro e uso de antidepressivos tricíclicos, bem como inibidores seletivos da recaptação de serotonina lítio e cafeína . No entanto, novos estudos associam a síndrome das pernas inquietas ao funcionamento anormal do córtex motor.

A SPI também é observada em pacientes com lesões medulares e neuropatias periféricas. Também foi encontrado em casos de osteoartrite vertebral sem lesão neurológica conhecida.

Boned e Gonzalo 2002

Pesquisadores da faculdade de medicina da Universidade Johns Hopkins, nos Estados Unidos, tentaram esclarecer as possíveis causas dessa síndrome. Parece que pode depender da hiperatividade do córtex motor cerebral .

Isto abriria novos caminhos de estudo e pesquisa para tratar a síndrome das pernas inquietas de forma mais eficaz. Rachel Salas, professora de neurologia da Universidade Johns Hopkins, diz que a região do cérebro que controla as pernas apresenta maior excitabilidade cortical no córtex motor.

Tratamentos para síndrome das pernas inquietas

Tratamento farmacológico

Existem vários medicamentos para tratar a síndrome das pernas inquietas:

• Agonistas da dopamina como ropinirol, pergolida e pramipexol são geralmente os primeiros medicamentos a serem usados.

Os benzodiazepínicos são prescritos para acalmar a sensação de formigamento e ajudar induzir o sono .

• Os antiepilépticos fazem parte do tratamento farmacológico desta síndrome. Estes incluem gabapentina e carbamazepina.

• Os opioides são contemplados pelo seu efeito analgésico.

Tratamento não farmacológico

Fazer mudanças no estilo de vida pode ajudar a acalmar os sintomas desta síndrome, principalmente aqueles relacionados aos hábitos de sono. Algumas sugestões são:

• Mantenha horários consistentes de sono/vigília.
Reduzir ou eliminar o consumo de substâncias como café, álcool e fumo .
• Pratique atividade física regularmente.

Conclusões

Apesar do progresso científico, a síndrome das pernas inquietas ainda precisa ser estudada e explorada com maior profundidade. Os pacientes que sofrem com isso não só deixariam de sentir um formigamento irritante nas extremidades inferiores, mas também eles poderiam desfrutar de uma melhor qualidade de vida .

Eliminar ou pelo menos reduzir os sintomas associados a esta síndrome equivale a conseguir um sono adequado e poder descansar. Durante o dia, portanto, não aparecia a sensação de sono associada ao mau descanso, bem como cansaço, fraqueza ou alterações de humor.