Existe menopausa masculina? Existem alguns homens de meia-idade que apresentam sintomas como perda de desejo sexual, excesso de peso, cansaço, alterações no sono ou desânimo. Alguns especialistas definem a síndrome de deficiência de testosterona (TSD) como os sintomas hormonais, psicológicos e sexuais experimentados por homens de meia-idade ou mais velhos. Outros especialistas chamam isso de andropausa denotando a falta de uniformidade quanto à nomenclatura e características.
Se analisarmos os sintomas de diferentes sujeitos a partir da metade do ciclo de vida, muitas vezes homens e mulheres não são tão diferentes. Até poucos anos atrás, os sintomas conhecidos como menopausa estavam ligados apenas ao universo feminino. No entanto, as coisas mudaram tanto que testemunhamos a criação de um termo que descreve o mesmo no contexto masculino: andropausa .
O TSD afecta até 7% da população masculina com menos de 60 anos de idade e este número sobe para 20% quando os homens ultrapassam a sua sexta década vital.
-Jorge Aranda Lozano e Rocío Sierra Labarta-
Os níveis hormonais e as características físicas são muito diferentes dependendo do sexo mas algumas mudanças físicas podem afetar homens e mulheres. Nessa perspectiva, a ciência avança a cada dia para esclarecer esses fenômenos.
A testosterona é a protagonista da andropausa
Os níveis de testosterona nos homens começam a diminuir a partir dos 40 anos aproximadamente 1 e 2% a cada ano. Conforme relatado em um artigo no Jornal Europeu da Dor O testosterona está presente em ambos os sexos mas com maior concentração nos homens onde é responsável pelas alterações hormonais e pelo crescimento dos músculos, ossos e órgãos sexuais.
Portanto, não é estranho que este hormônio afete algumas funções sexuais, como desejo sexual capacidade de ereção ou produção de esperma. Além da esfera sexual, os baixos níveis de testosterona também podem alterar outras funções, como o sono.
Diferentemente da perda repentina de hormônios no climatério feminino, a redução da testosterona nos homens ocorre de forma lenta e com sintomas menos evidentes.
-Janosch Deeg-
Se o noto déficit de testosterona como hipogonadismo for confirmado por um médico, pode ser utilizado tratamento hormonal. O problema hoje é que muitos homens abusam de tratamentos hormonais sem acompanhamento médico ou mesmo sem necessidade.
Estes tratamentos são indicados apenas para pessoas com doenças ou lesões que afetam permanentemente os níveis de testosterona e não para interromper o processo normal de envelhecimento. Pílulas de testosterona, adesivos ou injeções não devem ser usadas sem restrições: estas são práticas que podem causar sérios riscos à saúde.
Síndrome de deficiência de testosterona
Estudos recentes confirmam a existência deste quadro diagnóstico. Frank Sommer, urologista da Clínica Universitária Hamburg-Eppendorf e primeiro professor de andrologia do mundo critica a falta de acordo médico para definir os sintomas da andropausa.
Como já dissemos, alguns profissionais os chamam de andropausa, enquanto outros usam diferentes rótulos diagnósticos, como síndrome de deficiência de testosterona (TST) . Independentemente da nomenclatura, os sintomas apresentados pelos pacientes coincidem.
Segundo Sommer, os homens não apresentam o quadro típico da menopausa feminina, mas descrevem sintomas semelhantes que costumam vir à tona devido aos desequilíbrios hormonais típicos do avanço da idade.
Ele sugere dividir os sintomas de síndrome de deficiência de testosterona (TST) em três categorias: mental, física e sexual. Se um paciente apresentar sintomas em todas as três áreas, bem como baixos níveis de testosterona, o SDT pode ser diagnosticado.
Nessa perspectiva, não só os valores hormonais são levados em consideração para fins diagnósticos, mas também é dada importância a todos os outros sintomas, como os psicológicos. Essa categorização também pode evitar diagnósticos incorretos e consequente abuso de tratamentos hormonais em pacientes que precisariam de outras terapias.
Tratamento hormonal ou psicoterapia?
Os tratamentos hormonais utilizados para tratar a andropausa e outras condições são objeto de controvérsia . No entanto, a maioria deles dá resultados positivos.
Muitos homens que sofrem de TDS são submetidos a terapias hormonais, graças às quais observam a diminuição dos sintomas da doença. As críticas dos médicos nesse sentido estão ligadas ao desconhecimento dos possíveis efeitos colaterais como possíveis doenças do aparelho circulatório ( AVC ou violado).
Os tratamentos hormonais não devem ser a norma no caso da andropausa, como afirmam muitos especialistas. Às vezes os sintomas relatados não são causados por baixos níveis de testosterona, mas por crises psicológicas resultantes das alterações típico de uma nova fase de vida. Nestes casos o conselho é submeter o paciente a tratamento psicoterapêutico e não hormonal.
Um estilo de vida Mudanças sociais e físicas estressantes ou crises vitais podem causar desconforto físico e psicológico. Muitos profissionais concordam que os sintomas relatados podem ser tratados através de terapias psicológicas visto que este último pode ser muito útil na gestão das mudanças emocionais produzidas pelo avanço da idade. Ao mesmo tempo, melhorar hábitos diários simples, como alimentação ou atividade física, pode retardar o aparecimento dos sintomas descritos acima.
As mudanças que acompanham o avanço da idade podem ser difíceis de aceitar . Alguns conflitos pessoais e relacionais dificultam a manifestação de uma vitalidade que parece não existir mais.
Mudanças físicas e problemas de saúde também podem afetar muito a humor . Nesta perspectiva, a abordagem psicológica pode ser a bússola capaz de nos mostrar o melhor caminho para explorar o presente e o futuro, bem como nos ajudar a processar os problemas do passado. O apoio psicológico pode ser muito útil para aprender a gerir esta nova fase das nossas vidas.
