Síndrome do membro fantasma

A síndrome do membro fantasma é caracterizada por uma sensação anormal de persistência do membro após a amputação. . Essa sensação pode fazer com que a parte faltante do corpo seja percebida como presente e funcional (o cérebro continua a trabalhar com ela). Você também pode sentir queimação, coceira, cólicas e até paralisia da área afetada.

Esta síndrome pode afetar cerca de 60% das pessoas que sofreram uma amputação. As partes do corpo mais afetadas por este fenômeno são as extremidades, mas também pode afetar um olho, um dente ou uma mama. A maioria das pessoas sente dores intensas que tornam a ausência da parte faltante praticamente insuportável.

O termo síndrome do membro fantasma foi cunhado pela médica Sila Weir Mitchell em 1871. Ao tratar vários soldados da Guerra Civil Americana ele percebeu que muitos dos que sofreram uma amputação ainda sentiam a presença de membros perdidos .

Síndrome do membro fantasma: em que consiste?

As sensações percebidas pelas pessoas afetadas pela síndrome do membro fantasma estão entre as mais diversas. Muitos dependem da situação em que o indivíduo perdeu aquela parte específica do corpo . Porém, pode-se dizer que as sensações mais comuns são:

• Dor recorrente ou persistente.
Presença da parte faltante do corpo e perfeitamente funcional.
• Dormência da área afetada.
Formigamento que pode se transformar em cólicas.
• Sensibilidade ao frio e ao calor.
Sensação de deformidade(a parte do corpo é percebida como presente, mas não como antes).
• Movimento dos dedos das mãos e dos pés em caso de perda dessas extremidades.

A dor é a sensação mais comum em pessoas que sofrem deste distúrbio . Além disso, por ser crônica, é chamada de dor do membro fantasma. Pode se tornar uma facada persistente e até causar uma sensação de queimação na parte faltante do corpo.

A dor no membro fantasma pode piorar caso o paciente seja estressado ou muito cansado. Ou intensifique quando a pressão é aplicada ao coto ou a uma parte do corpo ainda existente do braço ou perna. Isto pode estar relacionado ao uso de um membro artificial que não se ajusta adequadamente ou é de má qualidade.

Causas da síndrome do membro fantasma

A causa exata da síndrome do membro fantasma não é conhecida; portanto, existem diferentes hipóteses levadas em consideração. Durante muito tempo pensou-se que a origem residia numa combinação de factores biológicos e psicológicos. . Considerando-o, em muitos casos, uma ilusão mental ou o produto de estresse pós-traumático pela perda do membro. Atualmente, novas teorias colocam sua origem em diferentes áreas do cérebro.

Acredita-se que a origem desta síndrome seja produto da reorganização cerebral que ocorre após a perda de uma parte do corpo. Em outras palavras, o cérebro deve reorganizar os cabos nervosos para se adaptar às novas mudanças no corpo.

Isso faz com que o cérebro mantenha a área dedicada à parte faltante do corpo por mais algum tempo. . Depois disso, a pessoa experimenta certas sensações como se a parte que falta ainda estivesse presente.

A duração da reorganização cerebral necessária para aceitar neurologicamente a falta de uma parte do corpo depende de vários fatores. Por exemplo, o nível de danos nos nervos que ligavam o membro ao cérebro, bem como a memória física da dor antes da amputação em caso de infecção ou coágulos .

Possíveis tratamentos da síndrome do membro fantasma

A maioria dos casos de síndrome do membro fantasma, especialmente aqueles acompanhados de dor, desaparecem com a cirurgia. No entanto nos poucos casos de dor persistente, o tratamento pode ser mais desafiador.

Ao longo das décadas, vários tratamentos foram desenvolvidos para esta síndrome e para a dor crónica a ela associada. De medicamentos analgésicos e antidepressivos à estimulação nervosa e cerebral.

Infelizmente, esses tratamentos nem sempre se mostraram eficazes: atenuam a dor, mas não a fazem desaparecer nem a retardam com o tempo.

Na década de 1990, a terapia de feedback visual foi desenvolvida com resultados promissores. Foi desenvolvido pelo neurologista V.S. Ramachandran e consiste na utilização de espelhos para criar a ilusão da presença da parte faltante do corpo. Com alguns exercícios em frente ao espelho a dor pode ser reduzida imediatamente e até desaparecer completamente após algumas sessões.

Conclusões

Algumas conquistas importantes foram alcançadas na última década avanços tecnológicos no tratamento da síndrome do membro fantasma. Por exemplo, a realidade virtual e a realidade aumentada ofereceram resultados promissores na redução da dor. A única desvantagem é que embora tenham ficado mais baratas ao longo dos anos, o custo destas tecnologias continua elevado.

Como indicado por um estúdio conduzido por alguns neurologistas colombianos, no entanto a eficácia desses tratamentos ainda não foi totalmente demonstrada e apenas 10% dos pacientes com dor fantasma obtiveram melhorias a longo prazo.