Antidepressivos: tipos, efeitos e contra-indicações

Há três anos que sofro de ataques de pânico e ansiedade.

Este testemunho fictício reflete a realidade atual de milhões de pessoas. depressão aquela sombra devoradora multidimensional, porém única, em cada mente e corpo afeta mais de 350 milhões de pessoas em todo o mundo.

Depressão não é tristeza, é falta de vitalidade, de esperança, é escuridão e perda de sentido para si mesmo e para a vida

Não deveria, portanto, ser surpresa que o consumo de antidepressivos dobrou nos últimos 10 anos. Esquecemos como ser feliz? Talvez os profissionais de saúde optem pela saída mais fácil, prescrevendo medicamentos para os problemas da vida? Ainda não temos a resposta a estas questões, não são questões simples porque a estes factores somam-se diversas variáveis: a actual crise económica, a indústria farmacêutica que luta para encontrar uma solução química para a tristeza, a dor e o desconforto...

Sabemos que a abordagem biológica para tratar a infelicidade está de volta à moda. Porém, este cocktail amargo que combina ingredientes como a dor de viver, a apatia, a desmotivação ou a falta de esperança não pode ser varrido com tiros de canhão. Atualmente, os distúrbios são frequentemente tratados com medicamentos inadequados.

Um antidepressivo não é um truque para esconder os sinais de uma lesão facial. Os profissionais devem primeiro adaptar o diagnóstico à pessoa e compreender que a maioria dos casos, como depressão leve, não deve ser tratada com esses medicamentos.

Vamos analisar o problema especificamente e saber mais sobre os antidepressivos.

Antidepressivos: quando usá-los?

Duas coisas acontecem quando um paciente recebe prescrição de antidepressivos. A primeira é que você se torne consciente do doença da realidade pessoal e do tema a ser abordado. O segundo aspecto que quase sempre ocorre de forma automática é um misto de medo e dúvidas. O que acontecerá agora? Que efeitos colaterais sentirei? Que mudanças minha vida diária sofrerá?

Por outro lado outro fator que ocorre com frequência é a mudança repentina de um antidepressivo para outro experimentando marcas diferentes mudando doses ganhando peso perdendo peso dormindo menos dormindo mais e pesquisando na internet os antidepressivos mais eficazes entre Gripe sertralina oxetina Paroxetina e Bupropiona.

Vendo isso e com a publicação de artigos que todos os anos levantam dúvidas sobre a eficácia desses medicamentos, entendemos porque circula tanta polêmica em relação à ingestão e prescrição desses medicamentos; por isso é necessário esclarecer alguns conceitos.

Por que os antidepressivos são prescritos?

Os antidepressivos destinam-se a reduzir, aliviar ou tratar sintomas associados a transtornos mentais
• Os antidepressivos atenuam o sofrimento, ou seja, têm função analgésica. Isso significa que eles não agem como medicamentos que tratam a raiz do problema, como faz a psicoterapia.
• Quando um paciente sofre de depressão grave o tratamento deve ter duração mínima de 6 meses mas para evitar recaídas este período pode ser prolongado até 18 meses.
• É bom saber que os antidepressivos são erroneamente chamados de pílulas da felicidade. Essas drogas nunca trazem positividade, energia e motivação para abrir os olhos e afastar o mau humor e o desespero. Pessoas que tomam antidepressivos ficam sob a influência da anestesia emocional.

Os antidepressivos são eficazes?

A resposta é sim. Mas tem várias nuances: em casos de depressão leve, não têm efeito. O rompimento amoroso não melhora o seu humor, nem o ajuda a superar a dor ou a enfrentar o medo de falar em público.

Não podemos curar todos os problemas da vida, mas apenas as doenças mais agudas, como a depressão grave. Um problema que também não é tratado como deveria porque sabe-se que em 40% dos casos as pessoas não pedem ajuda e não fazem terapia.

Tipos de antidepressivos

O mercado farmacêutico oferece diferentes opções dependendo do mecanismo de ação, do estado de degradação do nosso organismo e dos efeitos secundários. Mesmo que todos tenham o mesmo propósito o médico deve considerar vários aspectos antes de prescrever um ou outro.

• Idade do paciente (lembre-se que crianças também tomam antidepressivos).
• Sintomas.
• Outras doenças.
• Efeitos colaterais.
• Gravidez.
• Interferência com outros medicamentos tomados pelo paciente.

Vejamos agora os diferentes tipos de antidepressivos.

Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina ou ISRS

Muitos especialistas começam prescrevendo esses antidepressivos. São os que causam menos efeitos colaterais (embora cada indivíduo reaja de maneira diferente). Entre estes lembramos o

São os mais utilizados na prática clínica

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina e norepinefrina ou SNRIs

Neste caso estamos falando de medicamentos como venlafaxina e duloxetina. Atuam sobre a serotonina e a noradrenalina, impedindo sua recaptação. Ao atuar sobre dois neurotransmissores o efeito é muito rápido.

Em grande medida, você cria sua depressão para que só você possa derrotá-la.

Antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos

Até pouco tempo atrás eram os mais prescritos. Atuam quase da mesma forma que os anteriores, ou seja, retardando a recaptação de serotonina e noradrenalina. Porém, a forma como agem é mais imprevisível e em geral podem interferir em outros hormônios como acetilcolina, histamina e dopamina. Dada a sua ação imprecisa e incontrolável, podem revelar-se drogas perigosas e causar dependência.

Hoje em dia felizmente e dados os riscos, a indústria farmacêutica empurrou o mercado para opções como inibidores seletivos serotonina ou noradrenalina que não afetam a ação de outros hormônios.

No entanto, deve-se lembrar que esses antidepressivos são usados ​​em poucas ocasiões e em casos graves de depressão.

Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs)

Os inibidores da monoamina oxidase (IMAO) foram os primeiros antidepressivos vendidos no mercado. Actuam bloqueando a acção da enzima monoamina oxidase e em geral os efeitos secundários a eles associados podem ser graves em alguns casos, especialmente no primeiro subtipo, ou seja, os inibidores reversíveis da

Posteriormente, surgiu um segundo subgrupo, o dos inibidores reversíveis da monoamina oxidase ou RIMA que apresentam riscos menos elevados mas sendo menos recentes, é frequentemente preferido recorrer aos inibidores da recaptação da serotonina.

Efeitos colaterais dos antidepressivos

Como vimos, cada antidepressivo apresenta maior ou menor grau de efeitos colaterais. Os medicamentos mais antigos (tricíclicos) são tão eficazes quanto os novos (ISRS), mas mais perigosos. Será portanto sempre o médico especialista quem decidirá por qual começar, quais as doses a prescrever e a duração do tratamento que como já dissemos deverá durar de 6 a 18 meses.

Vejamos agora os efeitos colaterais indicados.

TIVE

Hoje em dia eles não são prescritos com frequência. (certos peixes, nozes, queijos, certos tipos de carne…).

• Eles podem causar confusão.
• Dificuldade de concentração.
• Náusea, desmaio.
• Dificuldade em evacuar.
• Os homens podem notar problemas de ereção ou atrasos na ejaculação.
• Esses antidepressivos podem levar à morte em caso de overdose.

Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina ou ISRS

• Náusea e angústia.
• Disfunções sexuais.
• Problemas de memória.
• Problemas para urinar.
• Irritabilidade.
• Mudanças de peso.
• Em casos graves, tendências suicidas.

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina e norepinefrina ou SNRIs

Eles têm o mesmo efeito que os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina ou ISRS.

Tricíclicos

• Os efeitos colaterais associados variam desde os clássicos tremores de boca seca até a aceleração da frequência cardíaca.
• Constipação
• Sonolência
• Ganho de peso
• Problemas para urinar
• Náusea e desorientação
• Problemas de ereção ou ejaculação retardada.

É igualmente importante lembrar que os antidepressivos tricíclicos são perigosos em caso de sobredosagem.

Conclusões

Muitos antidepressivos podem causar intolerância ou dependência

Por outro lado, como já dissemos ao longo do artigo, os antidepressivos não são a única e exclusiva resposta ao tratamento da depressão – especificamente dos casos mais graves -. São uma ajuda essencial eficaz e necessária para combinar com o aspecto psicológico e a abordagem cognitivo-comportamental através da qual superar essas duras e complexas realidades.

Nunca devemos duvidar da importância dos antidepressivos e obter o melhor diagnóstico e ajuda dos profissionais à nossa disposição.